Deteccion de la infección por virus papiloma humano en hombres: Penescopía como método de cribado / Detection of infection by human papilloma virus in men: Peniscopy as screening method

Este trabajo es el resultado de la preocupación relativa y la escasa atención que se le presta al hombre, como portador y posible trasmisor del Virus Papiloma Humano. La población estudiada quedó conformada por 45 hombres, de 18 a 60 años de edad, que concurrieron al consultorio de Dermatología del Hospital Dr. J M Cullen de la ciudad de Santa Fe. Se confeccionó una ficha clínica protocolizada y se les realizó una penescopía. La penescopía resultó positiva en el 53,3% de la muestra tomada. Se encontró asociación estadísticamente significativa con la falta de uso del preservativo regularmente (p=0,01) y con la promiscuidad (p=0,008). No se vislumbró asociación estadísticamente significativa entre el resultado de la penescopía con otras patologías y antecedentes personales relacionados. Las lesiones encontradas fueron: máculas (p=0,037), pápulas (p=0,000) y vegetaciones (p=0,245). Los resultados señalan que es recomendable realizar penescopía como instrumento diagnóstico, especialmente por ser económica y simple de efectuar. Además se concluyó que el uso de preservativo de manera regular así como evitar la promiscuidad, son esenciales para la prevención de infecciones con VPH.

Introduction: in most of the cases, the Human Papilloma Virus (HPV) infection is transmitted through sexual contact. The competent immune system limits its spread, making it latent or subclinical, and its clinical symptoms rarely result in high mortality. It's difficult to estimate precisely its incidence in males due to the lack of epidemiological studies. In this work, the peniscopy was selected as the screening method of the subclinical disease due to its high sensitivity and low cost. General objective: to detect male carriers of the Human Papilloma Virus (HPV), possible transmitters of the virus. Material and methods: the population studied consisted of 45 men, between 18 and 60 years old, who assisted to the Dermatology Department of the Hospital J M Cullen in the city of Santa Fe due to different conditions, between the months of July and December, 2007. A clinical record was made and a peniscopy was performed as screening method. A non experimental, prospective, descriptive and cross-section design was employed. The Statistical Package for the Social Science (SPSS) 11.5® program was used. In the descriptive analysis, the statistical association was determined by means of the chi-square test and contingency tables. A statistically significant association was considered when p<0.05 was found. Results: the peniscopy was positive in 53.3% of the sample taken. A statistically significant association was found due to the lack of regularity in the use of condom (p=0.01) and to promiscuity (p=0.008). The lesions found were maculae (p=0.037), papules (p=0.000) and vegetations (p=0.245). Conclusion: the results show that it's advisable to perform a peniscopy as a diagnostic measure, specially because it is inexpensive and simple to perform. The regular use of condom, as well as the avoidance of promiscuity, is essential to prevent HPV infections.

Aspectos epidemiológicos del cáncer no melanoma de piel en un servicio de dermatología de la ciudad de Santa Fe - Argentina 2007 / Epidemiologic aspects to the skin cancer non melanoma in a dermatologic office of the Santa Fe city - Argentine 2007

Antecedentes: la incidencia del cáncer no melanoma de piel (CNMP), principalmente en países tropicales ha aumentado en grandes proporciones. La identificación de lesiones sospechosas y aquellas relacionadas directamente con el cáncer de piel es efectuada en ocasiones por colegas de muchas especialidades médicas. Objetivos: estudiar las características de la frecuencia del CNMP en relación con ciertos factores de riesgo en el Hospital José María Cullen, de la ciudad de Santa Fe, capital de la provincia del mismo nombre, Argentina. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, no experimental, descriptivo y de corte transversal. La muestra quedó conformada por 61 pacientes de ambos sexos y de 1 a 83 años. Se confeccionó una historia clínica completa de los pacientes candidatos a la toma de biopsia, que luego fue analizada por el Servicio de Anatomía Patológica. Se realizó un análisis descriptivo utilizando el programa SPSS 11.5, mediante el cual se usó la prueba de Chi cuadrado y tablas de contingencia para relacionar las variables y comparar los datos. Se estableció una asociación estadísticamente significativa cuando se halló un valor de p<0,05. Resultados: Se observó que la frecuencia del CNMP fue del 29,5%, afectando mayormente al sexo masculino (72,2%). Se halló diferencia estadísticamente significativa (p=0,008), con respecto al género femenino. Los pacientes entre 61 y 70 años fueron los más afectados con el 38,9% de frecuencia entre las demás edades (p=0,001). El tipo más frecuente de CNMP fue el carcinoma basocelular (77,8%), y la localización más frecuente fue en cabeza y cuello (61,1%). El factor de riesgo encontrado con mayor frecuencia (94,4 %) fue la foto-exposición solar (p=0,00) y el fototipo de piel más afectado fue el II (61,1%). Conclusión: la frecuencia del cáncer no melanoma de piel es alta.

Background: The incidence of non-melanoma skin cancer (NMSC), mainly in tropical countries has increased in large proportions. The identification of suspicious lesions and those directly related to the skin cancer is made by colleagues of many medical specialities. Objectives: Study the characteristics of the frequency of NMSC and their relation with certain risk factors in the Hospital José María Cullen, city of Santa Fe, capital of the province of the same name, Argentina. Materials and Methods: This was a retrospective, not experimental, descriptive and transversal cut study. The sample was composed by 61 patients of both sexs and from 1 to 83 years old. A complete clinical history of patients with suspected lesions were developed. After the biopsy collection, the Department of Pathology analyze them. A descriptive analysis was performed using SPSS 11.5 program; Chi-square test and contingency tables were used to relate variables and compare data. It stablished a statistically significant association when it founded a value of p<0,05. Results: We observed that the frequency of NMSC was 29.5%, affecting mostly male (72.2%). Statistically significant difference were found (p=0,008), with respect to the female gender. Patients between 61 and 70 years were the most afected age group with a frequency of 38.9% (p=0,001).The most common type of NMSC was basal cell carcinoma (77.8%) and the most frequent location was head and neck (61.1%). The risk factor found most frequently (94.4%) was the photoexposure (p=0,00) and the skin phototype most affected was the type II (61.1%). Conclusion: The incidence of non-melanoma skin cancer is high.